Collectieve Aanvullende Verzekering ziektekosten Vlaardingen (CAV-Vlaardingen)

Inwoners van Vlaardingen met een laag inkomen kunnen via de gemeente de Collectieve Aanvullende Verzekering ziektekosten Vlaardingen (afgekort CAV-Vlaardingen) afsluiten.
Deze verzekering is gratis. De gemeente Vlaardingen heeft hiertoe een overeenkomst gesloten met zorgverzekeraar DSW. De minimale voorwaarde is dat men zowel de basis- als de aanvullende AV-standaard-verzekering heeft afgesloten bij zorgverzekeraar DSW. De CAV-Vlaardingen vergoedt kosten die niet of slechts gedeeltelijk gedekt worden door de basisverzekering en de aanvullende verzekering.

LETOP: alle bedragen in dit artikel zijn van 1 januari 2010.

Om welke medische kosten gaat het?

• 100% voor een bril tot maximaal € 274,00. Een brilmontuur tot maximaal € 46,00 (maximaal één keer per drie kalenderjaren);
• 100% tot maximaal € 114,00 per brillenglas of contactlens (maximaal één keer per drie kalenderjaren);
• 100% voor orthodontie tot € 2.050,00 en vervolgens 75%;
• 100% eigen bijdrage kraamzorg thuis;
• 100% eigen bijdrage psychotherapie (AWBZ);
• 100% eigen bijdrage thuiszorg;
• 100% medisch noodzakelijke dieetkosten;
• 100% eigen bijdrage hoortoestellen tot € 345,00 (maximaal één keer per drie kalenderjaren);
• 100% batterijen hoortoestellen tot € 50,00 per jaar;
• 100% basispakket tandheelkunde;
• 100% meerkosten pedicure tot € 120,00 per jaar (diabetespatiënten/neurologische aandoeningen);
• 100% eigen bijdrage steunzolen;
• 100% eigen bijdrage ziekenvervoer.

Hiervoor hoeft geen aparte bijzondere bijstand meer aangevraagd te worden. U kunt terecht bij één loket (zorgverzekeraar DSW).
Per 1 januari 2009 wordt via de CAV ook structureel de aanvullende verzekering vergoed. Tot maximaal de AV-standaard premie (€ 16,95 per persoon per maand). U bespaart hiermee € 203,40 per persoon per jaar. Heeft u een AV-top verzekering afgesloten bij DSW? Dan geldt ook een maximale vergoeding van € 16,95 per persoon per maand.
In de praktijk betaalt u dus alleen de maandpremie van de DSW basisverzekering van € 90,00 zelf.
De premie van de aanvullende verzekering (AV-standaard) wordt door DSW niet in rekening gebracht of de premie wordt in mindering gebracht op uw AV-top premie.

Voor wie?
Om voor de CAV-Vlaardingen in aanmerking te komen moet u aan de volgende voorwaarden voldoen:

• u woont in Vlaardingen;
• u heeft een inkomen tot 120 procent van de toepasselijke bijstandsnorm;
• uw vermogen is niet hoger dan € 10.960,00 voor een echtpaar of een alleenstaande ouder, of € 5.48,00 voor een alleenstaande;
• u heeft bij zorgverzekeraar DSW een basisverzekering en een aanvullende verzekering (AV-standaard of AV-top) afgesloten;
• u heeft geen achterstand in de betaling van premies aan DSW.

Wat is uw voordeel?

• De CAV-Vlaardingen maakt het u makkelijk. U kunt bij één loket terecht voor declaraties van de genoemde medische voorzieningen. U hoeft voor deze kosten geen bijzondere bijstand meer aan te vragen bij de afdeling SZW van de gemeente.
• U bent met de CAV-Vlaardingen nog beter verzekerd. Ziektekosten kunnen soms hoog oplopen en een normale verzekering vergoedt niet alles. De CAV-Vlaardingen biedt een breed pakket aan extra vergoedingen.
• De CAV-Vlaardingen is gratis.
• De AV-standaardpremie ter waarde van € 16,95 per persoon per maand is gratis.
• U hoeft niet allerlei bewijsstukken te overleggen. Behalve de originele nota, of brief van DSW waaruit de hoogte van de eigen bijdrage blijkt.

De looptijd van de CAV
De CAV loopt van 1 januari 2010 tot 1 januari 2011. Aan het einde van het jaar bekijkt de afdeling SZW of u nog steeds in aanmerking komt voor de CAV-Vlaardingen. Voldoet u aan de voorwaarden, dan wordt uw CAV-Vlaardingen automatisch verlengd.

Als uw uitkering stopt, bijvoorbeeld als u een baan heeft gevonden, dan houdt u tot het eind van het jaar recht op de CAV-Vlaardingen, ongeacht de hoogte van uw inkomen. Het kan zijn dat u na 1 januari met uw nieuwe inkomen nog steeds aanspraak maakt op de CAV-Vlaardingen. U moet dan wel opnieuw een aanvraag doen voor de CAV-Vlaardingen. In principe heeft u dus het hele jaar recht op de CAV-Vlaardingen.
De CAV-Vlaardingen wordt echter wel tussentijds beëindigd als u:

• verhuist buiten de gemeente Vlaardingen;
• niet meer bij DSW verzekerd bent;
• premieachterstand heeft bij DSW;
• vanwege fraude geen recht meer heeft op een uitkering van de afdeling SZW.

Bent u nog niet verzekerd bij DSW dan kunt u dat elk jaar per 1 januari wijzigen. U moet de overschrijving uiterlijk voor 1 januari geregeld hebben. Neem hierover dus tijdig met DSW contact op. DSW zorgt voor beëindiging van uw oude verzekering.

Klik hier voor meer informatie over de CAV-Vlaardingen. Ook hier kunt u aanvullende informatie lezen.